甲亢患者绝大多数肝功能正常，但也有相当1部份患者出现肝功能异常。甲亢对肝侵害的可能缘由有：
1)甲亢时组织耗氧量增加，肝脏耗氧量也增加，但肝脏血流量其实不增加，造成肝脏相对缺氧，致肝细胞脂肪变性、坏死，肝脏肿大，引发转氨酶升高。
2)甲亢时期谢增加，营养物资消耗过量，特别是维生素的消耗超过机体的吸收，造成肝脏营养缺少，糖、脂、蛋白质及胆色素代谢障碍，造成肝细胞变性、坏死及胆汁淤积。
3)甲亢合并充血性心衰时，可产生肝静脉淤血和肝小叶中央坏死。
4)当甲亢合并感染、休克时，也可加重肝脏侵害。
5)抗甲状腺药物对肝脏也可能有侵害。
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