什么是淡漠型甲亢

2017-05-07 05:48:33 来源:
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有些甲亢患者,临床表现上与典型甲亢患者的精神兴奋症状不同,相反感觉衰弱、乏力、疲倦,表现为精神淡漠、委靡不振,什么是淡漠型甲亢,临床称谓“淡漠型甲亢”。本病的特点为:①多见于老年患者,起病藏匿,症状不典型;②临床表现不典型,常以某1系统的表现为突出(特别是血汗管和胃肠道症状),但心动过速较少见。主要表现为神志淡漠、乏力、嗜睡、反应迟钝、消瘦明显;有时唯一厌食、腹泻等消化道症状;由于年老伴随其他心脏病,很多患者合并心绞痛,有的乃至产生心肌梗死。心律失常和心力衰竭的产生率可达50%以上。老年甲亢患者食欲消退较多,约占半数以上,且多腹泻,什么是淡漠型甲亢,致消瘦更加突出,呈恶液质,常误诊为癌症;③眼病和高代谢症群表现较少,甲状腺常不肿大,什么是淡漠型甲亢,但甲状腺结节的产生率较高(特别是女性患者);④血清总4碘甲状腺原氨酸(TT4)测定可在正常范围内,但碘131摄取率增高,不能被T3抑制。测定血清游离3碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离4碘甲状腺原氨酸(FT4)常增高,TSH降落或测不出;⑤全身症状较重,消瘦,衰竭,抑郁淡漠,有时神志模糊,乃至昏迷,易被漏诊、误诊。

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